심리사회적 모델의 개념
심리사회적 모델은 인간의 문제에 대해 심리적이고 정서적이고 또 사회적인 문제로 이해하는 가운데 상황 속의 인간을 강조하는 관점에서의 통합적 접근입니다. 이는 단일 원인이나 이론에 의존하기보다, 인간을 심리적 존재이자 사회적 존재로 보며, 정신건강은 내적 자원과 외적 환경 간의 균형 속에서 형성된다는 점을 강조합니다. 또한 심리사회적 모델은 클라이언트 자신의 행동과 감정에 대해 이해하고 스스로 통찰하면서 자신의 문제를 해결하기 위한 능력을 보유하도록 지원하는 것 강조합니다. 심리사회적 모델이 사회복지 실천에 자리매김한 것은 사회적 변화를 이끌어내고 개인이 겪는 고통을 줄이고자 하는 선구적 연구자들의 노력과 시대적 상황의 특징 등이 어우러진 결과입니다. 그 결과 정신보건, 사회복지, 상담심리 등 다양한 분야에서 활용되며, 인간 문제를 다차원적이고 맥락적으로 이해할 수 있게 해 줍니다..
심리사회적 모델에서의 정신건강
심리사회적 모델에서 정신적으로 건강한 사람의 유형은 감정과 스트레스를 유연하게 조절하고 긍정적 자기 개념과 자존감을 갖고 있고, 관계 속에서 지지를 받고 있으며 환경에 대한 적절한 통제감을 지니고 있은 상태를 말합니다. 반대로 정신적 어려움을 겪는 사람의 유형은 감정을 억압하거나 과잉 반응하고, 자기 비하와 무가치감이 존재하고 고립 혹은 해로운 인간관계에 노출되어 있어 무력감, 통제력 상실을 느끼는 상태라고 할 수 있습니다. 즉, 정신건강이란 개인이 심리적으로 잘 기능하면서, 사회적 환경과도 조화롭게 상호작용할 수 있는 상태를 말합니다.
심리사회적 모델의 이론적 기초
1) 정신분석 이론
모든 문제가 선행 사건에 의해 결정되고 정신적 병리나 사람이 하는 실수 등 인간 행동은 우연히 발생하는 것이 아니라 무의식적 원인에 있어 인간은 자신의 상황에 더 잘 적응할 수 있다고 합니다. 인간은 신경증적, 도덕적, 현실적 불안을 근원적으로 가지게 되고 이에 대해 방어기제로 대처하게 됩니다.
2) 대상관계이론
인간이 속한 환경과 경험에서 발전한 대인관계 강조하고 있으며, 인간이 경험한 과거는 내부 대상인 자신과 관계에 대한 정신적 이미지로 남아 대인관계에 영향을 미치는 것으로 인간은 내부 대상과의 유사성과 관련하여 대인관계를 맺고 생애 초기에 경험한 애착 대상의 관계는 이후 대인관계 유형을 결정한다고 주장합니다.
3) 자아심리이론
자아심리이론의 근간은 정신역동이론에 있지만 차이는 정신역동이론에서 원초아를 모든 에너지의 근원으로 본 것과 달이 자아를 독립성과 자율성을 가진 존재로 간주하였습니다.
4) 기타 체계이론, 인류학, 가족체계 관련 사회과학이론
주요 구성 요소
심리사회적 모델은 정신건강에 영향을 미치는 심리적 요인과 사회적 요인을 통합적으로 분석합니다. 심리적 요인(내적 요인)은 성격 특성, 정서 조절 능력, 자기 개념과 자존감, 방어기제, 트라우마나 애착 경험 등 과거 심리사적 요소를 말합니다. 사회적 요인(외적 요인)은 가족관계, 사회적 지지체계 (친구, 공동체 등), 교육 및 경제적 조건, 사회문화적 규범과 낙인, 직업, 주거, 건강 등 생활 조건을 말합니다. 이 두 영역은 독립적으로 작용하는 것이 아니라, 상호작용하며 정신건강의 질을 결정합니다.
주요 학자
심리사회적 이론의 창시자는 에릭 에릭슨입니다. 에릭슨은 프로이트의 심리성적 발달 이론을 확장하여, 인간은 출생부터 죽음까지 8단계의 심리사회적 발달 과제를 겪는다고 보았습니다.
각 단계는 개인 내부의 심리적 욕구와 사회적 요구 간의 갈등과 해결을 중심으로 이루어지며, 그 결과에 따라 정체감과 정신건강이 형성됩니다.
심리사회적 모델은 인간의 정신건강을 심리적 내면과 사회적 환경이라는 두 축으로 통합적으로 이해하려는 접근입니다. 이는 인간의 고통을 단순히 ‘정신 질환’이나 ‘약한 성격’으로 보지 않고, 개인과 환경의 관계 속에서 유연하고 깊이 있게 해석할 수 있도록 돕습니다.